尿素氮偏高是怎么回事？为什么治疗了一段时间尿素氮不降反升了呢？

尿素氮偏高是怎么回事？最近，有患者朋友问到：为什么自己的尿素氮又升高了呢？而且自己治疗了很长一段时间了，而且又上升了，这让他感到很恼火，觉得自己被非法治肾了。为了解决“尿素氮偏高是怎么回事？为什么治疗了一段时间尿素氮不降反升了呢？”这些问题，我们专门请教了山东潍坊红太阳肾病医院的专家。

关于尿素氮，山东潍坊红太阳肾病医院专家称，尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本，在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白，就称为残余氮，健康者有50%以上是尿素氮。成年男子比女子稍微高一点，女子的值在生理期之前会上升，在怀孕后期则降低。出生后5-6个月的婴儿期的值最低，1-6岁时会接近成人值，到50岁以后，尿素氮会随着年龄而增加。出现尿素氮高可能是肾机能降低全身的体液量减少，影响了肾脏内的血液流量。

在运动，腹泻，呕吐，发烧之后，也会出现尿素氮高。20-25mg/dl为临界值，与临界值有差异时，就要检讨有没有脱水，发烧，贫血，常用药等，日后再检查。同时还要进行尿蛋白，尿沉渣，肌酸酐廓清试验等检查，当作诊断的参考。尿素氮的再检查显示临界值，其它的一般检查也出现异常值，可能有肾脏的疾病，肾机能可能低于正常的30-40%。

“为什么治疗了一段时间尿素氮不降反升了呢？”山东潍坊红太阳肾病医院专家继续解释道：对于各种早期肾病，如果只重视尿蛋白、潜血、白细胞、脓球等的恢复治疗而不对病变的肾脏本身进行病灶治疗，所谓“治标不治本”，病情发展到后期都会出现肾脏功能下降(肾排毒、排水)，从而引起血液中大量毒素蓄积、排不净，这时就会出现血肌酐、尿素氮升高。

传统的治疗办法认为只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了，肾病就得到控制了，于是患者常在治疗中口服爱西特、淀粉、尿毒清、金水宝、肾衰宁等肠道排毒药物降肌酐、尿素氮。初时还能有效，后期反而使血肌酐、尿素氮升高了，患者也渐渐出现严重的贫血、频繁呕吐、不能吃饭、甚至闻到饭味就想吐、连喝水也不行、血压居高不下难以控制、小便明显减少贵如香油、睡觉不能平卧、胸闷憋气等，这些已经是很严重的尿毒症症状，此时，不得不走上长期血液透析或换肾等耗资巨大的道路。

山东潍坊红太阳肾病医院专家在临床中发现有的患者在一味地通过口服药物从肠道大便中排毒时，却忽视了对已经严重病变的肾脏本身的治疗，在这段时间内，患者只重视排毒而不治肾，肾脏功能迅速恶化，从而失去了非常宝贵的治疗时机。降肌酐、尿素氮固然重要，但“肾为生命之本”，却被有些患者遗忘了。只有想尽一切办法从病理上修复肾脏结构，保护和恢复肾脏功能，使小便中排毒不断增加，同时尽量减少肠道或透析排毒，才是每一位肾病患者在确保生命安全的前提下走向健康的希望之路。

归根到底，我们希望肾病患者都能在尿素氮这样的问题上有个正确的了解，切莫因为一时指标的变化就全盘否定了治疗的效果，肾病的治疗是一个长期不间断的过程，肾病患者要做的就是要坚持到底！

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