近视度数突然“加深” 29岁小伙查出白内障

29岁的小伙子小陈,1个月来近视度数加深、看东西越来越模糊,由于不想再戴眼镜,他想尝试一下激光近视矫正手术。谁知到医院检查后,医生告诉他,引起他近期视力下降的主要原因不是近视,而是白内障;再一查,他的血糖高达30多,白内障正是高血糖引起的。

糖尿病会引起多种并发症,对眼睛的影响也是很大的,糖尿病白内障、糖尿病视网膜病变都是常见的眼病,如果不及时发现、及时治疗,还会致盲。福州眼科专家提醒,糖尿病白内障成熟速度较快,应尽快接受手术治疗,术后还要规范用药,预防眼部炎症,并严格控制血糖,坚持复诊。

近视度数下降厉害

查出糖尿病白内障

小陈刚满29岁,从小就有近视,这1个月来觉得“近视度数加深、看东西越来越模糊”了。看到身边很多朋友做了激光近视手术后,不需要再戴眼睛,小陈也不想再戴眼镜,便想尝试一下激光近视矫正手术。

上周,小陈在福州眼科医院检查后,医生告诉他,引起他近期视力下降的主要原因可能不是近视,而是白内障,并建议他转到白内障专科叶向彧主任处进行治疗。“白内障不是老人家才会得的病吗?”小陈带着这个疑问来到了白内障科。在接受入院体检时,护士发现小陈的餐后血糖达到33mmol/L(正常餐后2小时血糖不应超过11.1mmol/L),这时小陈才知道自己原来是青少年糖尿病患者,而自己的白内障就是由于长期高血糖引起的。

看东西模糊不是老花眼

也是因为糖尿病白内障

同样不知道自己患有白内障的还有林阿婆。林阿婆今年今年65岁,由于早年得过哮喘病,几十年来一直服用药物。最近半年觉得看白天看东西越来越模糊,一到光线强的地方就睁不开眼,老人以为自己是老花眼,就想着到医院配副眼镜。

福州眼科医院叶向彧主任在门诊接待了这位老人家,检查后他发现林阿婆已经患上了白内障。在详细询问了老人的身体情况后,叶主任提出,白内障很可能与长期服药和血糖升高有关。当时林阿婆一听就连连摇头,说自己除了哮喘,大半辈子都没怎么看过病,平时身体好着呢,怎么会突然得上糖尿病。后来在叶向彧主任的耐心解释下,老人终于同意验一次血糖。检测是,老人的空腹血糖达到12.3mmol/L(正常范围3.9-6.1mmol/L),这下林阿婆才终于相信了医生的话。

糖尿病白内障进展快

尽早手术并规范用药

福州眼科医院白内障科叶向彧主任介绍,近年来我国糖尿病患病率迅速增长,由于糖尿病起病较为隐匿,且患病早期没有明显不适症状,许多患者直到合并全身并发症才发现病情。目前与糖尿病有关的眼部并发症主要包括白内障、糖尿病性视网膜病变、黄斑水肿、虹膜睫状体炎、屈光不正等。而白内障作为其中最常见并发症主要分为两类:真性糖尿病性白内障及糖尿病患者的老年性白内障。

真性糖尿病性白内障(又称为代谢性白内障),主要发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病病人。多为双眼发病,病情发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内使患者视力由正常(视力1.0)下降至盲(视力<0.05)。而糖尿病患者的老年性白内障的表现与一般的老年性白内障相似,一旦出现可能导致老年人视力下降、视物疲劳、视物重影及色觉改变,但通常发病的平均年龄较早,白内障成熟速度也更快。更为严重的是,由于白内障可掩盖眼底病变情况,常导致糖尿病患者在已出现严重糖尿病性视网膜病变时(如玻璃体积血、视网膜脱离等)仍无自觉症状,使患者错过最佳治疗时机而无法恢复视力。

因此,叶向彧主任建议,对于合并白内障的糖尿病患者因尽快接受手术治疗,一方面可通过白内障手术恢复视力,另一方面也更便于发现并及时治疗其余相关眼部疾病。此外,由于糖尿病患者术后眼部炎症反应较正常病人明显,全身免疫力较差,因此需更为注意术后规范用药,严格控制血糖,并坚持长期、规范的术后随访观察。

相关链接

18日有白内障公益讲座

4月18日(周六)上午,福州眼科医院将举办白内障公益讲座,由该院副院长、白内障科主任叶向彧博士主讲,现场与读者朋友分享白内障预防与治疗的相关知识,并面对面解答疑问。报名到场的读者可获白内障筛查卡一张,患者可把相关检查带上,专家将进行一对一答疑。

时间:4月18日(周六)上午9点

地址:福州市仓山区六一南路88号福州眼科医院2号楼6楼会议室(桥南公交站)

报名方式:拨打活动热线0591-88510666、88510633报名;登录福州眼科医院官网www. fzykh.com报名。