全省首创！福州一男子心梗命在旦夕，医生30分钟救成功

　　近日，福州40多岁的小刘（化名）因剧烈胸痛被送入福州市晋安区医院，命在旦夕！

　　急危重症科经皮冠状动脉介入治疗（以下简称PCI），医疗小组立即行动，30分钟内病人在医生的陪同下完成了心电检查、CT检查、身体评估、血管造影。随后，完全闭塞的血管被开通，转危为安！

　　据了解，由急诊危重症科成员实施导管介入手术，在福州为首创。

　　30分钟！

　　入院检查、送入导管室、植入支架

　　小刘被工友送到医院时已胸痛1个多小时，已出现心衰症状。

　　心电图检查后，该院急危重症科医生考虑是心梗。

　　“心脏左主干急性闭塞引发的心梗是最危重的一种情况，意味着患者一半的心脏没有了血供。如果按照过去的做法，转送上级医院抢救，他很可能就没命了。”晋安区医院副院长、急危重症科主任林攻平介绍。

　　医生立刻陪同小刘做CT检查➜送入PCI导管室协调➜PCI小组第一时间给病人做了造影➜造影显示心脏左主干急性闭塞➜紧急实施了心脏介入手术，在心脏左主干内植入支架，开通血管。

　　全程仅30分钟！这标志着对小刘的抢救赢得了最关键的一步。

　　随后小刘被转入ICU继续治疗，目前生命体征平稳。

　　血液断流

　　放置支架后

　　投入1000多万元建PCI导管室

　　30分钟，完成全过程，这在二级医院实属难得。

　　这得益于晋安区医院急危重症科团队摸索出的福州首创的模式：由急诊危重症科成员实施导管介入手术。

　　林攻平介绍，以往，晋安区范围内的医院都不具备急性心梗介入的条件，患者送来后，必须转送位于鼓楼区的上级医院，转送过程至少要20分钟，加上抵达医院后还要进行一系列检查评估，至少另外需要30分钟左右。一些情况危急的心梗患者，很可能等不到转院。即使保命，心肌大面积受损也会影响日后的生活质量。

　　在晋安区医院急危重症科，每年都会遇到几十例心梗患者。一直以来，国家大力推动基层医院胸痛中心建设，最大限度缩短开通血管时间。林攻平意识到，如果在二级医院的急诊室能拥有自己的PCI导管室，并让急危重症科医生学会介入手术，将大大缩短抢救时间。

　　林攻平的想法得到了医院的支持。该院去年11月投资1000多万元，引入了PCI导管室。

　　晋安区医院的急诊科也成了全省唯一拥有PCI导管室的急诊科。

　　导管室与重症医学科相邻，便于病人的互转；此外，科室还加强急危重症科医护相关技术的培训，加强与省级医院的交流，积极参加心脏介入技术基层培训班。

　　目前，危重症科组建了介入亚专业组，由4名医生、2名护师组成，每天安排1人值班；同时，优化救治流程，值班医生全程陪同，实现救治的无缝对接。

　　截至目前，晋安区医院已完成58台急诊心梗PCI手术， 降低了区域内急性心梗患者的死亡率和致残率。（记者：陈坤）