孩子出生7年不知是男是女 手术后才获得正常身体
海西晨报讯(记者 吴雪莹 通讯员 厦童宣)可爱的孩子却没有明确的性别,不知是男生还是女生,这让家人头疼不已。近日,厦门市儿童医院接收了两名两性畸形患儿,通过诊断和手术,两人终于明确了性别,获得正常的身体。
7岁的菁菁活泼可爱,可生下来后家人却发现其外生殖器不男不女。原来,菁菁有男孩的阴茎、阴囊,而尿道口在阴茎根部,阴囊内也触摸不到睾丸,经检查,染色体为46-xx女性。家人带菁菁到许多医院检查,都没有得到有效的治疗。后来,了解到厦门市儿童医院曾成功开展两性畸形儿手术,家人就带着菁菁来求医。
经检查,菁菁的性腺位于腹腔内,右侧为卵巢,左侧为发育不良的卵睾,这是卵巢和睾丸的嵌合体。通过专家、家属讨论,结合心理评估的结果,同时征求孩子的意见,市儿童医院医疗团队决定通过手术将菁菁做成女性。
据主刀医师、外科主任周维介绍,手术采用业内领先的尿生殖窦整体游离技术,目前患儿恢复良好。
4岁的磊磊和菁菁一样,出生时性别难以区分,经医生推荐来到厦门市儿童医院求医。经检查,磊磊的染色体为46-xy,左侧性腺位于腹股沟部,为睾丸组织,右侧位于腹腔内,为卵巢组织,腹腔内也有阴道和发育不良的子宫。经过严格的专家组和家属讨论,同时结合心理评估,医生决定通过手术将磊磊做成男性。手术通过腹腔镜切除了女性的卵巢、阴道和发育不良的子宫组织,并将左侧睾丸下降固定,修复重度尿道下裂。目前患儿恢复良好。
医生说法
决定患儿性别不能单看染色体
据周维主任介绍,两性畸形的手术难度极高,要有经验丰富的儿外和儿童内分泌团队合作,以及优秀的儿童泌尿手术医师,才能保证孩子得到合适、合理的治疗。这两个两性畸形的孩子,体内既有卵巢,又有睾丸的成分,最终性别的决定不是简单根据染色体,而是要严格依据孩子的性腺优势,结合孩子的心理评估、内分泌激素测试结果,以及家属意见,审核过程十分慎重。