孕妇突发血栓不幸流产　一查肚里多“蛇”形血管

小林腹部的畸形静脉（医生供图）

东南快报讯（记者 林雅）怀孕2个月的莆田小林（化名），突然肚子剧痛，上医院一查，腹中血管竟然存在大面积血栓，不及时治疗会要命。上周，省立医院介入科医生给她做了紧急手术，小林转危为安。医生说，这是由于小林肚子里长了一条跟别人不一样的“蛇”形血管，这是少见的肠系膜下静脉畸形，一万个人中会有数例。

怀孕2个月来，小林一直沉浸在喜悦之中。不料，上周她突然肚子痛了起来。起初，一家人以为是妊娠反应，可是她的腹部疼痛逐渐加剧，进食时更加明显，家人赶紧送她到医院检查。经过当地医院超声检查，医生初步判断为门脉系统血栓，病情凶险，建议立即转往福州的大医院。

9日，小林被转诊到省立医院急诊科。一查腹部CT，医生发现她肠系膜上静脉全程血栓、脾静脉近段及门脉主干血栓。随后，她被转入介入科进行紧急手术。

省立医院介入科方主亭告诉东南快报记者，CT的检查结果意味着小林从肠子到肝脏的血管通道严重被堵了，食物无法进入肝脏这个人体的“化工厂”被消化，才导致了小林出现剧烈腹痛。

小林今年才30岁出头，年纪轻轻的她怎么会患上这么少见的门脉血栓？

在进行介入治疗的手术时，医生发现了真相：小林肚子里长了一条跟别人不一样的“蛇”形血管，这条畸形的肠系膜下静脉，形成了门体（门静脉与体循环）侧枝。而正常人的门静脉与体循环之间是没有这个异常的“天桥”。由于小林怀孕后，孕激素增加导致血液高凝状态，与这个异常的“天桥”相互作用，进而引起门脉系统血栓。

当天，医生花了1个多小时，顺利在小林的肠系膜上静脉置管溶栓。通过5天的溶栓与取栓，昨日，小林的血管恢复了通畅，已顺利拔管。但由于后期还需要进一步治疗，小林的孩子保不住了。

方主亭提醒，血栓发生后应该及时治疗，如果过了2周的急性期转为慢性，此时“老”血栓就好比变干的混凝土，届时想除栓就比较难。血栓可能发生于门静脉的任何一段，大多病因不明。对于急性起病、不明原因的腹痛、腹胀、血样便、消化道大出血或脾肿大、麻痹性肠梗阻，合并有血液高凝状态，特别是门静脉高压症断流术后的患者，应引起警惕。