长汀医改为什么能？三权下放、拴心留人、资源下沉

　　资源下沉：家门口花小钱看病百姓点赞

　　医改好不好，归根到底要老百姓“点赞”才能算。

　　“我这脚已经肿了半年多了，马医生给我看了4次，才花了40多块钱就治好了。”68岁的管前镇珊坑村村民马智长说，半年前自己砍柴伤到脚，但一想到从珊坑村去管前镇中心卫生院40多里的山路，他就一直耽搁了下来。后来有了“马水良流动卫生服务队”，他在家门口就把病给治好了。

　　像“马水良流动卫生服务队”这样行走在山间田头的全科医疗服务队，全县共有82个，目前已覆盖全县297个村。这些团队对偏远山村的医疗卫生覆盖“盲区”，实行“定点、定时、定服务项目、定新农合补偿”等多样化的服务。

　　在最大限度实现“资源下沉”、保障百姓医疗服务“最后一公里”不断档上，长汀县将高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病的诊断确诊权由县级医院副主任医师下放到乡镇卫生院主治医师或从业五年以上的执业医师。同时，许多卫生院还拓展了基本公共卫生服务范围，在完成“规定动作”基础上，开展了居家养老的老年人健康增量服务、乡村医生签约服务等特色项目。

　　国家卫计委发布的资料显示：参合居民在乡镇卫生院住院人次占参合居民住院总人次的比例由2009年的48.66%下降到2013年的37.02%。而与之对比的是，长汀县参合居民到卫生院住院人数占比由2010年的43.1%增至2015年6月的50.55%，增长7.45个百分点，高出全国平均水平13.5个百分点。

　　“正如长汀水土流失治理一样，长汀基层医改大力弘扬了革命老区艰苦奋斗、敢为人先的光荣传统和‘滴水穿石、人一我十’的长汀精神。今后，我们将用足用活用好新医改政策，努力探索基层医改发展的新思路。”，对于医改版的“长汀经验”，长汀县县长李善昌总结说。