30年·30事｜30年来，福州卫生健康事业迅猛发展

30年来，福州卫生健康事业迅猛发展

老故事·新作为·健康福

从骨科手术要预约打铁匠加工器械，到各式各样骨科耗材研发设计生产；从单打独斗的医疗小组，到人才济济的全市重点专科；从10个人里就有1名乙肝患者，到5岁以下儿童乙肝感染率降至1%以下……30年间，福州卫生健康事业发展迅猛。

30年前，时任福州市委书记习近平亲自领导、主持编制、推动实施《福州市20年经济社会发展战略设想》（即“3820”战略工程），提到“重视发挥福州若干专科医院的优势和特色。坚持预防为主的方针，健全完善城乡三级医疗预防保健网络，做好医疗卫生保健工作”。

30年来，福州坚持“3820”战略工程思想精髓，就医环境和就医方式发生了很大的变化。

医疗设备篇：

从骨科手术无内窥设备到台台设备都“高清”

“20世纪80年代末90年代初，我市的医疗设备和欧美还有很大距离。特别是骨科手术，称得上是体力活，上钢板，上螺丝钉，用的还是手摇钻。”小儿骨科主任陈顺有在福州市第二医院工作20多年，前些日子整理院史，感慨万千。

市二医院收藏的1986年医生和打铁匠合作自制的带锁髓内钉。

在医院保留的一张泛黄老照片中，医生们里三层外三层围着一台小彩电。

“这是1989年，市二医院在国内率先开展监视器下骨关节镜下手术。”陈顺有介绍，当年美国专家带来新技术的同时，还赠送医院一台连着小彩电的关节镜。那可是全院第一台带画面的关节镜，医生们争相观看。

1989年，市二医院的医生围观关节镜小彩电。

原来，最初关节镜手术没有连着视频，医生们手术得弯腰从小孔中观察，所以第一台带彩电的关节镜让大家都沸腾了。

在当年，要做关节镜手术得提早预约排长队，若碰到设备故障，只能长时间等待维修，以至于一年做不了几台手术。而现在，关节镜早已实现国产化，市二医院骨科就拥有5台，还都是连着高清电脑能同步录像的。“现在每天做十几二十台关节镜手术是常态。”陈顺有说。

“这30年来，随着医疗设备革新，骨科得到长足发展。”陈顺有回忆，他刚来医院时，老主任告诉他，以前人工关节置换手术少有开展，而且还经常是医生与铁匠一起加工手术器械后，再带回医院消毒使用。如今，各式各样的骨科耗材实现国产化，价格还便宜，像关节置换这样的手术，医院一年能做四五千台。

多年前，诊桌上摆着听诊器、血压计、体温表“老三样”，如今B超、CT、核磁共振助力医生精准查找病因。陈顺有说，医疗器械的革新见证着福州医疗事业的高质量发展。

如今，市二医院关节镜手术用上先进设备。

人才科室篇：

从3人“偏门”小组 到18人重点专科

30年前，福州市第一医院还没有专门的肾内科，尿毒症被当作“绝症”。20岁出头的青涩小伙杨枫毕业后被分配到市一医院大内科。在那个年代，他本科毕业，已算是千挑万选出来的人才。

“当时肾内科只是大内科里的一个组，病人少，考试难，很少有人愿意选择这个方向。”杨枫回忆，在多个组轮转多年后，1996年他选择了“偏门的”肾内科组，整个小组就3个人。

当时，大多数尿毒症患者倾家荡产也承受不起血透的费用，医院里也仅有3张血透病床挂在泌尿外科。到了2000年，国家对肾病更加关注、重视起来，加上医保制度逐渐完善，耗材逐渐便宜，选择做血透的病人也多了。

2003年，市一医院肾内科独立成科。2009年，杨枫任肾内科主任兼血透室科主任。2012年9月起，为避免因病致贫，我市创新开展血液透析新农合优惠救治项目，市一医院等医院被列为定点救治医院，为新农合尿毒症患者提供每周2次的免费血透治疗，年度报销封顶线统一提高至10万元。这样算下来，尿毒症患者一年血透和药物只要1.5万元左右。

如今，市一医院的肾内科团队已壮大。

能做透析的患者越来越多，市一医院血透室的病床2009年有7张，2012年有40张，如今已有88张。肾内科也逐渐吸引人才，从仅有3名本科医生的小团队，壮大到现在18名医生大团队，其中15人研究生毕业。杨枫说，目前科室血液透析机台数、透析人数在全省排在前列，位居福州第一位。

记者了解到，今年福州还将拓宽人才引进渠道，加大专科建设力度。

传染病防治篇：

目前疫病防控能力 30年前无法想象

说起乙脑、流脑、脊髓灰质炎、霍乱等传染病，年轻人可能很少知道。而在30年前，这些传染病仍然流行。

“我刚参加工作时，一个晚上能接诊十几个流脑患者。”福建医科大学孟超肝胆医院肝内科学科带头人林明华主任医师回忆，1983年，她到福州市传染病医院工作（现在的孟超肝胆医院），有时整个病区都是乙脑患者。而与肠道传染病有关的霍乱、伤寒、甲肝等传染病也在流行。

随着卫生事业的发展，政府狠抓计划免疫工作，霍乱病例从2000年之前每年几百例，到近10年每年霍乱病例为个位数。脊髓灰质炎基本被消灭，流脑和乙脑也几乎绝迹。

让林明华感触很深的，还有开展乙肝免疫工作的巨大成效。

“数据显示，一般人群乙肝表面抗原携带率从20世纪90年代的9%~ 10%，降低到现在的5%~6%。特别是5岁以下儿童乙肝病毒新发感染率大幅降低到1%以下。”林明华介绍，历史变化的节点就在1992年。

1992年，我市将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2003年纳入儿童计划免疫，免费为所有新生儿接种乙肝疫苗。

福州晚报1992年一则新闻报道中提到，“市卫生局部署工作中强调，当年要求全市新生儿和学龄前儿童的乙肝疫苗接种率达到60%以上”；到了1995年，本报报道“福州新生儿乙肝疫苗接种率已达95%以上”。

1990年，福州市传染病医院的医生在五一广场义诊。

“传染病谱系的改变，说明了几十年来，市政府、卫健部门高度重视传染病防治工作，使我市的传染病综合防治能力不断提高，计划免疫工作全面加强，有力保障了全市人民的身体健康。”林明华说，就拿新冠肺炎来说，虽是新发的传染病，但很快市民们便有了免费疫苗可接种，能享受免费核酸检测，健全的防疫机制也能及时发现传染源并予以隔离，有效地切断传播途径，保护易感人群。这些都是30年前无法想象的。

据了解，自新冠肺炎疫情发生以来，福州市卫健系统始终坚持“一盘棋”谋划，做好“防”的工作，提升“控”的能力，拥有55家核酸检测机构（不含省属），建成3个城市核酸检测基地，高峰时期全市设置239个接种点。截至5月25日12时，全市累计接种新冠疫苗1885.9万人次。

（记者 陈丹）