大叔腹藏“葫芦” 医生毫厘间取肿瘤

阑尾除了会发炎外，还可能长肿瘤，并且癌变。前阵子，闽侯的大叔阿力（化名）被查出患罕见的阑尾肿瘤。而且，这肿瘤还不小，像个小葫芦，里面全是“果冻”。所幸，福州市一医院普外科的专家们通过一个小孔、一个袋子，将肿瘤完全取出来。

阿力刚过50岁。年初时，他突然觉得小腹有反复针刺感，到当地医院检查，竟发现下腹部有个葫芦状的肿物，而且血液肿瘤指标CEA也升高了。“难道是癌症！”阿力吓了一跳，赶紧到福州市第一医院普外科就诊。

普外科主任林晖接诊后，为阿力安排了CT检查，发现其下腹偏左位置有一个囊实性肿物，其密度均匀、边界光滑，不像恶性肿瘤，但CEA竟高达37ng/ml（正常值为0ng/ml~5ng/ml）。

阿力很快被收治入院。医生了解到他不抽烟、不喝酒，肺部CT、胃肠镜检查都没有发现引起CEA升高的原因。经过进一步检查，医生才发现端倪，那个肿物很有可能来源于阑尾，局部可能已发生恶变。医生为阿力实施了腹腔镜探查，通过1厘米的小孔，看到他的阑尾体尾部明显膨大，像个半透明的“葫芦”，通过阑尾根部连接在回盲部上。

据介绍，这类肿瘤极易破裂。它一旦在腹腔内破裂，会造成癌细胞播散，后果不堪设想。那么，医生是如何将那么大的肿瘤从1厘米穿刺孔中取出呢？

医生介绍，他们将切下来的肿瘤完整放入取物袋中，并在袋子保护下于肿瘤表面切开一个小孔，发现里面充斥着“果冻”样的黏稠囊液。吸尽囊液后，便能经过穿刺孔将肿瘤完整取出。

阿力术后恢复顺利，CEA经复查明显下降，最后病理报告也证实为阑尾黏液性肿瘤，且局部已是早期癌症。

医生介绍，阑尾疾病是常见的普外科疾病，但阑尾肿瘤并不多见，阑尾黏液性肿瘤更是少见。因缺乏特异性临床表现，其误诊率高达90%以上。因此，医生提醒：若右下腹阑尾疼痛，一定不要大意，要及时就医。

（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）