答疑时间到!
为了帮助众多来电、留言、咨询福州市医保相关政策的小伙伴们更好的理解政策,“福州市医疗保障局”微信公众号近期推出“福州医保政策答疑解惑”系列文章。
今天是第六期“医保个人账户”篇一起看看吧~
提问一
什么是医保个人账户?
答:
职工医保基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费又分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。按照国家规定,个人账户基金用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围内的医药费用。在实际使用中,职工医保个人账户主要是解决参保职工的门诊或小额医疗费用,同时为职工年老多病时积累部分资金。
提问二
请问,福州市基本医疗保险费每月划入参保人员个人帐户的钱是怎样算的?
答:
(1)40周岁以下(含40周岁)的职工按本人月缴费工资额的2.8%划入个人帐户,如果您的月缴费工资基数是3484.4元,月划入您个人帐户的金额应为3484.4元×2.8% =97.56元。
(2)41周岁以上到法定退休年龄的职工按本人月缴费工资额的3.5% 划入个人帐户,如果您的月缴费工资基数是3484.4元,月划入您个人帐户的金额应为3484.4元×3.5% =121.95元。
(3)退休人员按本人月基本养老金的4.5%划拨。退休人员无基本养老金的,其个人账户按每人每月20元划拨。每月1日划入个人账户。
提问三
听说前段时间居民医保取消了个人账户,福州参保人的待遇会受到影响吗?
答:
不会,福州城乡居民医保并没有个人账户。2018年1月1日起,福州市的医保不再分为“新农合”和“城镇居民医保”,而是执行统一的城乡居民医保政策。福州市在城乡居民医保设立之初就没有设置个人账户,因此不存在取消个人账户的情况,参保人的医保待遇不会受到影响。
提问三
福州医保个人账户里的钱可以给孩子打疫苗使用吗?
答:
可以。2020年7月1日起,职工医保个人账户实现家庭共济。在家庭共济账户设立之后,职工医保参保人员可以自愿将医保个人账户里超过两千元的部分划入家庭共济账户,供其未成年子女、配偶等直系亲属使用。所以,加入家庭共济账户后,父母就可以用医保账户余额为孩子支付二类疫苗接种费用。