误区4:“小三阳”好“大三阳”不好
正解:关键在于HBVDNA是否阳性
“大三阳”和“小三阳”有什么区别呢?是不是“小三阳”好,而“大三阳”不好?对此,李慧解释,所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性,阳性者为“大三阳”,阴性者为“小三阳”,它只反映机体的乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小。
李慧说,慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏;传染性大小要看血中病毒载量。抗病毒治疗中在HBVDNA(乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸,即乙肝病毒基因)检测不到后,如果伴随大三阳变成小三阳,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然阳性,即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此,对于大小三阳患者一定要区别对待,具体情况具体分析,没有好坏之说。
误区5:得了乙肝就等于得了肝癌
正解:所有乙肝都会发展成肝癌
一般而言,肝癌患者都要经历由肝炎向肝癌过渡的一个过程。这个过程,对乙肝患者而言通常会持续二十余年。那么,是不是得了乙肝就意味着得了肝癌呢?
李慧表示,乙肝如果不及时进行治疗,很有可能恶化,最后成为肝癌,但并不是所有的乙肝都会发展成肝癌,在肝硬化患者中,有20%~30%恶变为肝癌。因此,乙肝患者需定期检查,以便对可能发生的病变及时诊断、及时治疗,科学预防肝病恶化。
误区6:乙肝会遗传,不能结婚、生育
正解:乙肝携带者也能生出健康宝宝
“慢性乙肝是传染性疾病而非遗传性疾病。”李慧说,男性携带者生孩子基本不受影响。女性携带者生育如果进行母婴阻断技术,可以使95%以上的乙肝携带者生出健康的宝宝。即便是乙肝患者也可以通过治疗控制病情,在肝功能稳定、病毒不复制的情况下结婚、生育。但千万记住一定要去妇产科及肝病专科咨询、就诊。
“还有社会上传说,既然准妈妈的产道分泌物和血液中含有乙肝病毒,那么采用剖宫产,避开这些,宝宝就不会感染乙肝病毒了,这种想法是错误的。”李慧告诉记者,因为剖宫产是手术,会引起出血,谈不到宝宝不接触妈妈的血液。医学上的研究已经证明,剖宫产不会降低乙肝垂直传播的概率。
(记者 吴宁宁)