福建“新医改”：回归公益性　破解看病难看病贵

　　抓好公立医院控费

　　药品零差率只解决了医院逐利机制的问题,并没有解决医生与药品的利益关系。要解决药价虚高,还必须抓好公立医院的控费工作。对此,福建一方面对医院医保费用实行总额控制,以促使医院加强内部管理、加强成本核算。通过总额控制,把医院在避免浪费中节省的医保资金,再返还给医院,让改革红利成为医院收入。另一方面,为割断医生与药品、耗材、大检查收入的利益联系,福建提出“三个严禁”:严禁给医务人员设定创收指标,严禁院长收入与医院经济收入直接挂钩,严禁医务人员奖金、工资等收入与药品、耗材和医学检查等业务收入挂钩。

　　调动医务人员积极性,是深化医改的关键。福建将公立医院编制、人事、薪酬、职称等制度改革作为新医改的重要任务,以此落实医院的经营自主权,建立现代医院管理制度。“就是要实现政府和医院‘政事分开、管办分开’。”赖诗卿表示,“管办分开”核心是政府授权和专业管理。政府授权就是把编制、人事、经费、资产经营权真正授权给医院;同时建立体现医技人员技术劳务价值的薪酬制度,适当放宽公立医院绩效工资总额控制,逐步提高医技人员薪酬水平。

　　赖诗卿表示,福建的公立医院改革,要实现“三下降”“三上升”,即次均费用、药占比、个人自付比例要下降,患者满意度、医疗服务质量、医院总收入要上升,从而有效根治看病贵痼疾。

　　“新一轮医改是一场系统、全面的改革。”赖诗卿表示,福建的新医改已经起步,“疗效”如何,令人期待。

　　(记者 高建进)