福州：以人民健康为中心，全力推进医改走深走实

台江区瀛洲街道社区卫生服务中心全科医生陈铭上门为居民做检查。记者 郑帅 摄

　　福州日报记者 林文婧

　　4月7日是世界卫生日，今年世界卫生组织将主题定为：建设一个更公平、更健康的世界。在我国，今年的宣传主题是：巩固全面小康，促进健康公平。

　　“救护车一响，一头猪白养；住上一次院，一年活白干。”多少年来，看病难、看病贵一直是群众头疼的事。

　　没有全民健康，就没有全面小康。习近平总书记在福建考察时强调，现代化最重要的指标是人民健康，这是人民幸福生活的基础。

　　缓解看病难，剑指看病贵，化解看病烦。近年来，福州以人民健康为中心，对标医改先进，结合省会城市医疗卫生资源布局特点，集中力量往最硬环节攻坚，不断破解体制机制障碍，推动医改往深里走、往实里走，为群众探索出一条福州特色的健康之路。

　　家庭医生来敲门 不是亲人胜似亲人

　　“依伯依姆，说的这些要记住！有事就给我打电话，号码就贴在医保卡背面。”“记住了！我们一定按时吃药，做菜少放盐，少看电视。”……近日，家住台江区光明桥商贸城的黄老伯和老伴迎来了“老朋友”——台江区瀛洲街道社区卫生服务中心全科副主任医师陈铭。

　　年过八旬的黄老伯和老伴平日里互相照应，黄老伯有10余年高血压、慢阻肺病史，老伴前两年因过于操劳引发脑梗，身体状况大不如前。“年纪大了，到医院看病要折腾大半天，吃药也是想起来就吃，血压时高时低。”黄老伯说，“现在心宽了，多亏了他们！”

　　改变发生在2017年，福州在全市范围内全面推开家庭医生签约服务，让家庭医生成为居民的健康守护者。不久后，黄老伯老两口和瀛洲街道社区卫生服务中心签约，有了属于自己的家庭医生和电子健康档案。像黄老伯这样超过80岁以上的高龄慢性病患者，是家庭医生签约服务重点关注的人群。他们享受每季度不少于一次的上门巡诊、慢性病随访和随时疾病用药健康咨询。

　　作为老人的家庭医生，陈铭格外关注他们的身体状况。最近天气变化大，“放心不下”的陈铭趁工作间隙，与老人联系确认在家后，便和同事拎上健康随访包，10分钟后便拐进黄老伯家所处的小区，一口气登上5楼。见到陈铭，老人急忙迎出来，忙不迭“汇报”情况：“头不晕了，前段时间身上痒，买了药膏涂好多了，不过这几天常流眼泪。”

　　陈铭为老两口测量血压，详细询问黄老伯最近用药、饮食等情况后叮嘱道：“血压控制还不错，气喘没那么厉害了，记得每天按时吃药，饮食清淡些。不要窗户大开对着吹，要少看电视，眼睛难受可以滴些眼药水。”

　　陈铭的句句“唠叨”，两位老人认真听着，连连点头应和。“陈医生特别好，拗九节才来家里，今天又特意过来，太感谢了。”

　　告别老人，陈铭急着往单位赶，就在出诊的半个小时，她建的三个微信群又刷新了数十条信息，提问者都是所负责片区的居民，回答者是陈铭所属家庭医生团队的健康管理医生。返程途中，陈铭的电话再次响起，原来是居民要预约就诊时间。

　　瀛洲街道社区卫生服务中心主任郭实介绍，医改以来，中心建立5支家庭医生签约工作团队，实施网格化责任制健康管理。居民遇身体不舒服，一个电话、一条微信就能咨询家庭医生团队，确有需要、出行不便的老人、慢病患者，可以请家庭医生上门服务；慢病患者遇到开药间断、取药不便等问题，医生可依据对病患监测的健康情况，开具4周~8周的单次处方药量；突发急症或疑难病症，医生可帮助患者请求上级医院的远程会诊，或通过绿色通道转诊至大医院。