宫颈癌疫苗为啥这么难“约”？

　　福州晚报记者 林雅/文 石美祥/摄

　　预约数量达数万人、排队注射需等一年……近日，不少市民向记者反映称，福州地区四价和九价宫颈癌（HPV）疫苗一针难求。针对市民反映的情况，记者走访了多家社区卫生服务中心。

　　工作人员展示国产及进口的疫苗

　　预约近一年 还排在1.45万位之后

　　小王今年24岁，近来对宫颈癌疫苗知识有一些了解后，想在26岁之前预约注射九价疫苗。不过，预约注射疫苗并没有想象中顺利。

　　“我年初预约的，到现在快1年了，第一针还没有开打。”小王说，现在她前面还有14500多人排队，她担心自己在等待过程中超龄了。

　　小王的朋友，本月初预约注射九价疫苗，目前排在53683位。

　　四价HPV疫苗预约的人数同样也达到了数万人。今年40岁的刘女士，本月12日预约了，排名在28974位，如今将近一周了，就动了100多位。

　　上述都是“福州成人疫苗”平台上排队的情况，由上海街道社区卫生服务中心提供预防接种服务。该中心作为福州最大的成人疫苗接种服务点，服务人群面向全市居民。

　　该中心刘主任告诉记者，上月底，四价、九价HPV疫苗到了一批，但数量仍然不足。目前，仅能供应11月1日之前在该中心接种过第一针的第二针、第三针到期的女性朋友接种。

　　记者又走访了鼓楼区多家社区卫生服务中心，发现南街、华大、五凤等四价和九价疫苗库存也同样紧张，开针很难。“可以预约，但是不能保证多久能打到。”南街街道社区卫生服务中心预防保健科的林科长介绍，由于两种HPV疫苗比较紧缺，7月份起就基本没有开针。

　　林科长说，四价HPV疫苗的年龄层集中在20岁~45岁，这个年龄层的女性，大多经济独立，有自我保护意识，会主动接种，因此非常紧俏。

　　疫苗供不应求 短期内难缓解

　　在采访中，多家社区卫生服务中心都表示，四价、九价HPV疫苗国内仅有默沙东公司独家进口，进口疫苗供苗数量受国外企业分配给中国市场数量的影响，同时近年全国市场需求量大，目前全部由疫苗公司配给发货，一直处于时断时续的状态。

　　以上海街道社区卫生服务中心为例，截至目前，该中心九价宫颈癌疫苗实际到货量为1万多针，1人要打3针，只能满足3000多人的需求，因此跟5万人的新预约量相比，缺口还是很大。

　　南街社区卫生服务中心的林科长介绍，根据目前的预约情况，四价疫苗预计开针要等待半年以上，九价疫苗好一些，也至少要等两三个月。

　　“不仅是福州，全国各地都出现四价、九价疫苗短缺现象。”台江区疾控中心主任胡建文告诉记者，短期内这种供不应求的现象很难得到缓解。

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　　HPV疫苗越早接种，保护效果越好，最佳接种时间是在没有性生活前。目前，在福州上市的宫颈癌疫苗有二价（国产、进口）、四价、九价四种，分别适用9岁~45岁、20岁~45岁、16岁~26岁女性。

　　“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。实际上从覆盖范围来说，二价和四价疫苗没有显著区别，都能预防84.5%的宫颈癌。

　　九价HPV疫苗可预防超过90%的宫颈癌，但适用年龄范围小。无论哪种HPV疫苗，都无法达到 100%预防宫颈癌。因此，即使接种了HPV 疫苗，仍要定期做宫颈癌筛查。